ОСНОВЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ

Все жизненные процессы в организме во многом зависят от того, как строится питание человека с первых дней его жизни.

Организм в процессе жизнедеятельности непрерывно тратит входящие в его состав вещества. Значительная часть этих веществ сжигается (окисляется), в результате чего освобождается энергия, которую организм использует для поддержания постоянной температуры тела, для обеспечения нормальной деятельности внутренних органов (сердца, дыхательного аппарата, органов кровообращения, нервной системы и т. д.) и особенно для выполнения физической работы. Кроме того, в организме постоянно протекают созидательные, так называемые пластические процессы, связанные с формированием новых клеток и тканей. Для поддержания жизни организма необходимо, чтобы все эти траты полностью возмещались. Источником такого возмещения и являются вещества, поступающего в наш организм с пищей. Из них, главным образом из белков, организм воссоздает свои клетки и ткани.

Пища должна содержать белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и воду. Потребность, как в общем количестве пищи, так и отдельных пищевых веществах зависит у детей в первую очередь от возраста, у взрослых – от вида труда и условий жизни. Чтобы полнее удовлетворить эту потребность организма, необходимо знать, какое количество энергии расходуется им в сутки. Установлено, что образующаяся в организме энергия в конечном итоге выделяется в виде тепла. По количеству этого тепла и можно определять энергетические затраты организма. Обычно эти затраты выражают в тепловых единицах – больших калориях. Большая калория – количество тепла, затрачиваемое на нагревание 1 кг воды на 1°C. В настоящее время энергетические траты человека определяются по количеству поглощаемого кислорода, так как известно, что при поглощении 1 л кислорода организм выделяет 4.8 больших калорий.

Ниже приводятся данные затрат тепловой энергии человека при различных видах деятельности или отдыха.

Под физиологическими нормами питания понимают такие нормы, которые для взрослого человека полностью покрывают все траты организма, а для детей обеспечивают, кроме того, рост и развитие. Установлено, что по энергетическим затратам взрослое население можно разделить на четыре группы. Первая группа (3000 кал/сутки) охватывает лиц, не связанных с физическим трудом и работающих главным образом в сидячем положении. Ко второй группе (3500 кал/сутки) относятся рабочие, занятые механизированным трудом на разных производствах. Третью группу (4000 кал/сутки) составляют рабочие, занятые механизированным или не полностью механизированным трудом, как, например, кузнецы, плотники, водопроводчики, истопники. Четвертая группа (4500-5000 кал/сутки) охватывает людей самого тяжелого физического труда. По мере постепенного уменьшения различия между физическим и умственным трудом увеличиваются вторая и первая группы. Однако высокие энергетические траты (6000-7000 кал/сутки и даже более) неизбежны у спортсменов, особенно в периоды тренировок и соревнований.

Определены следующие размеры энергетических затрат для детей различного возраста.

Для правильной организации питания недостаточно, однако, определить только калорийность пищи. Нужно знать также, какие пищевые вещества, и в каком количестве могут обеспечить эту калорийность, т. е. определить качественный состав пищи, так как пища нужна не только как источник энергии, но и как тот материал, из которого синтезируются вещества нашего организма. При окислении в организме 1 г белков или 1 г углеводов образуется 4.1 кал, а при окислении 1 г жира – 9.3 кал. В случае необходимости углеводы и жиры, частично могут быть заменены один другим; белковые же вещества нельзя заменить ничем.

Роль белков в питании.

По химическому составу и питательной ценности белки не одинаковы. Составными частями белков являются более простые химические соединения – аминокислоты, от количества которых и от их сочетания друг с другом зависит питательная ценность белка. Содержащиеся в пище белки в пищеварительном тракте расщепляются до аминокислот, из которых путем сложных биохимических процессов организм создает специфические белки нашей крови, мышц, мозга.

Аминокислоты, входящие в состав белков, делятся на незаменимые и заменимые.

Незаменимые аминокислоты не могут образовывается (синтезироваться) в организме и обязательно должны быть доставлены с пищей, а заменимые могут образовываться в организме из других аминокислот. К незаменимым аминокислотам относятся валин, лейцин, изолейцин, треонин, метионин, фенилаланин, триптофан, лизин, гистидин, аргинин, к заменимым – глицин (гликокол), аланин, цистин (цистеин), глютаминовая кислота, аспаригиновая кислота, тирозин, пролин, норлейцин, оксипролин, серин. Однако образование этих аминокислот протекает в организме настолько медленно, что не может полностью обеспечить его потребности в них. Поэтому в определенных количествах они также должны вводится в организм с пищей.

Наиболее полноценными белками, т. е. белками, содержащими в достаточном количестве все необходимые аминокислоты, являются белки продуктов животного происхождения. Но и среди продуктов растительного происхождения имеются источники достаточно ценных белков. Так, крупы содержат от 6 % белков, причем наиболее ценные белки содержатся в гречневой крупе, в овсянке, рисе и некоторых бобовых, особенно в сое. В овощах и фруктах всего до 1.5 % белков. Но и эти белки благодаря их ценности имеют значение в питании человека. Белки картофеля и овощей, особенно капусты, содержат жизненно необходимые аминокислоты в таких же соотношениях, как белки животного происхождения. Таким образом, чем разнообразнее продукты питания человека, тем больше он получит с пищей белков достаточно высокого качества, а следовательно, и достаточно необходимое количество жизненно необходимых аминокислот.

Потребность человека в белках зависит от его возраста, вида деятельности, от климатогеографических условий существования, а также физического состояния организма.

Белки имеют большое значение для роста и развития растущего организма. Потребность ребенка в белках зависит не только от возраста, но и от состояния организма, от перенесенных инфекционных заболеваний и от условий питания с первых месяцев жизни. Дети, отстающие в физическом развитии, больше нуждаются в белках, чем дети, развивающиеся нормально. Количество и качество белков в пище имеет большое значение и для психического развития детей.

Белки в питании взрослого человека должны составлять в среднем 14 % суточной калорийности пищи. Поэтому при суточной затрате тепловой энергии в 3000 кал нужно около 100 г белков в сутки, при 3500 кал количество белков увеличивается до 120-130 г, при 4000 кал – до 140-150 г, при 4500 кал – до 160 г и т. д.

Количество белков животного происхождения в питании самых маленьких детей достигает почти 100 %. Для детей от 1 года до 3 лет – 75 %, для всех детей и подростков это количество не должно быть ниже 50 %. Для взрослого человека количество белков из животных продуктов должно составлять не менее 30-40 %.

Жителям районов с жарким климатом, у которых в организме распад белков больше, чем у живущих в районах с умеренным климатом, требуется большее количество белков. Потребность в белках возрастает также после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры.

Для организма не только необходимо обеспечение достаточным количеством белков, но и важно, что бы белки были в правильных соотношениях с другими пищевыми веществами, в первую очередь с углеводами, жирами, витаминами. При отсутствии или недостаточном содержании в пище углеводов, жиров или витаминов в организме значительно усиливаются процессы расщепления белков, и рекомендуемые нормы суточного потребления белков могут оказаться недостаточными.

Роль жиров и углеводов в питании.

Жиры в организме могут отлагаться в виде жировых запасов в так называемых жировых депо: подкожной жировой клетчатке, сальнике; иногда жир откладывается в некоторых внутренних органах, например в печени, почках. Отложение жира в организме происходит за счет жиров пищи, а при обильном потреблении углеводов (мучные изделия, крупы, овощи, сахар и т. п.) – также в результате перехода углеводов в жиры. Обильное потребление белков тоже приводит к откладыванию жира.

Избыток жиров снижает усвояемость пищи, в частности ее белков, а также приводит к образованию в организме продуктов жирового обмена, так называемых кетоновых тел. Однако и слишком малое количество жиров сказывается на качестве пищи, ее вкусе и тоже приводит к снижению усвояемости всех пищевых веществ. Кроме того, не следует забывать, что жиры являются единственным источником жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), которые играют очень важную роль в процессах жизнедеятельности организма. Поэтому недостаток жиров в пище может вызвать серьезные нарушения в обмене веществ. В зависимости от общей калорийности пищи взрослому человеку рекомендуется потреблять в сутки 90-150 г жира.

Кроме жиров животного происхождения, в пищевом рационе обязательно должны быть представлены и растительные жиры, так как они содержат очень ценные для организма вещества, так называемые ненасыщенные жирные кислоты (олеиновую, линолевую, линоленовую). Эти кислоты имеются и в животных жирах, но в растительных их больше, а для организма они чрезвычайно важны. Поэтому суточная потребность в жирах должна быть обеспечена соответствующей смесью жиров.

Наиболее целесообразно такое соотношение, при котором 60-70 % составляют жиры животного и 30-40 % жиры растительного происхождения.

Наличие жира дает возможность регулировать оббьем пищи. При замене жиров углеводами оббьем пищи увеличивается, так как для сохранения калорийности пищи приходится брать углеводов в 2 с лишним раза больше, чем жиров. В условиях севера жиры играют особо важную роль, так как дают возможность повысить калорийность пищи, не увеличивая значительно ее объема.

Источниками углеводов в питании служат главным образом продукты растительного происхождения – хлеб, крупы, картофель, овощи, фрукты, ягоды. Крупы, картофель содержат крахмал – сложное вещество (сложный сахар), не растворимое в воде. Во фруктах, ягодах и некоторых овощах углеводы содержатся в виде различных более простых сахаров: глюкозы (виноградный сахар), сахарозы (свекловичный и тростниковый сахар), фруктозы (фруктовый сахар), солодового сахара. Эти вещества растворимы в воде и хорошо усваиваются организмом. Растворимые в воде сахара быстро всасываются в кровь, в то время как крахмал должен предварительно расщепляться в пищеварительном канале на более простые соединения. Из продуктов животного происхождения углеводы содержатся в молоке и молочных продуктах (молочный сахар).

Крахмал подвергается окончательному расщеплению в тонких кишках, в которые пища из желудка поступает небольшими порциями, а сахар, получившийся в результате расщепления крахмала, всасывается в кровь постепенно. Поэтому целесообразно не все углеводы вводить в организм в виде сахаров, а основную их массу вводить в виде крахмала. Это способствует постепенной доставке сахара тканям. В виде сахара рекомендуется вводить 20-25 % общего количества углеводов, содержащихся в суточном рационе питания. В это число входят и сахара, содержащиеся в сладостях, кондитерских изделиях, фруктах и ягодах.

Иногда необходимо ускорить поступление сахара к тканям, например при сильном умственном утомлении, длительной физической работе, ослаблении сердечной деятельности и т. д. В таких случаях необходимо употреблять достаточное количество сахара, иногда вводя его непосредственно в кровь (вливание раствора глюкозы).

Если углеводы поступают с пищей в достаточном количестве, они откладываются в виде особого животного крахмала – гликогена – главным образом в печени и мышцах. В дальнейшем запасы гликогена расщепляются в организме до глюкозы и, поступая в кровь и другие ткани, используются для нужд организма.

К сложным углеводам относится клетчатка (содержится в растительных клетках), которая мало используется организмом человека, но необходима для нормального течения процессов пищеварения.

В опытах на животных доказано также, что не только жир образуется из углеводов, но и углеводы могут в свою очередь образовываться из жира.

Норма углеводов в питании колеблется в широких пределах. Так, при суточных затратах энергии в 3000 кал количество потребляемых углеводов в среднем должно составлять 450 г, а при суточных затратах в 4500-5000 кал необходимое количество углеводов возрастает до 700 г.

Роль витаминов в питании.

Витамины делятся на группы по их растворимости: витамин C и витамины группы B относятся к растворимым в воде, витамины A, D и E растворяются в жирах и называются липовитаминами.

Все витамины в своем влиянии на организм человека находятся в зависимости один от другого. Поэтому недостаток одного из них может нарушить использование других.

Витамин C, или аскорбиновая кислота, необходим для правильного роста и развития молодого организма, он повышает выносливость и усиливает сопротивляемость инфекционным заболеваниям, воздействию внешней среды (низкой и высокой температуры, низкого и высокого барометрического давления и т. п.). Недостаток этого витамина в организме человека вызывает ряд болезненных явлений: быструю утомляемость, сонливость, головокружение, раздражительность, сердцебиение; заметно понижается работоспособность.

Источником витамина C служат фрукты, ягоды, свежие овощи, особенно картофель, капуста, редька, редис, репа, зеленый лук, шпинат, салат, щавель. Из плодов наиболее богаты витамином C лимоны, апельсины, мандарины, антоновские яблоки, а из ягод – черная смородина, крыжовник, клубника, ежевика, морошка и др. В клюкве, особенно лежалой, содержание витамина C незначительно. Исключительно богаты витамином C плоды шиповника, из которых обычно и готовят витаминные концентраты и препараты.

Во время приготовления пищи витамин C в овощах и фруктах легко разрушается, особенно при постоянном повышении температуры и при окислении от воздействия кислорода воздуха. Соприкосновение с железом и медью усиливает разрушение витамина C. Для уменьшения потерь витамина C следует соблюдать следующие правила:

1. закладывать овощи для варки в кипящую воду (небольшими порциями, чтобы кипение не прерывалось), не допуская, однако, слишком бурного кипения, а также переваривания овощей; не оставлять готовые блюда длительное время на горячей плите и в теплом помещении;
2. при измельчении картофеля для пюре, котлет и запеканок не пользоваться мясорубкой или металлическим ситом; рекомендуется применять деревянный пестик или деревянную ложку, либо волосяное сито;
3. не хранить долго сваренные для винегрета или салата овощи, особенно в очищенном виде;
4. готовить овощные супы и вторые блюда с таким расчетом, чтобы с момента готовности до подачи на стол проходило не более 1-1.5 ч.

Из витаминов группы B наиболее хорошо изучены витамин B₁, никотиновая кислота (витамин PP) и рибофлавин (витамин B₂).

Витамин B₁ называют также аневрином, тиамином. При его отсутствии человек страдает повреждением кровеносной и нервной системы. Недостаток его нарушает нормальную деятельность нервно-мышечного аппарата и желудочно-кишечного тракта. Витамин B₁ растворим в воде, устойчив к окислению и нагреванию. Лучшим источником его служат дрожжи, ржаной хлеб, пшеничный хлеб из муки простого помола; он содержится также в мясе, молоке, крупе, бобовых, орехах и разнообразной зелени.

Никотиновая кислота (витамин PP) предохраняет организм от пеллагры – авитаминоза, при котором поражается целый ряд систем организма: кожа, органы пищеварения, нервная система. Никотиновая кислота содержится в дрожжах, черном хлебе, печенке, мясе, сельди, молоке, капусте, томатах и других продуктах.

Что касается рибофлавина (витамин B₂), то он имеет огромное значение для нормальной работы желудочно-кишечного тракта, а сочетание его с витамином A – для органов зрения. Недостаток витамина B₂ в пище вызывает общее расстройство организма. Рибофлавин содержится в тех же продуктах, что и никотиновая кислота.

Кроме перечисленных витаминов группы B, следует упомянуть ряд других витаминов, также имеющих огромное значение для организма. Это витамин B₆, или пиридоксин, который играет большую роль в белковом обмене, особенно при регуляции этого вида обмена веществ у женщин при токсикозе беременности. В настоящее время витамин B₆ уже готовится в чистом виде и используется в медицине. Известны также фолиевая кислота и витамин B₁₂, имеющие существенное значение для органов кроветворения и применяемые при лечении малокровия (анемии). Главнейшим источником этих трех витаминов является печень животных.

Витамин A относится к группе витаминов, растворимых в жирах. Он имеет огромное значение для организма человека, особенно в период роста, и способствует правильному развитию костной системы, поэтому его часто называют витамином роста. При его недостатке развивается также "куриная слепота", выражающаяся в том, что человек утрачивает зрение при сумеречном освещении. При полном лишении витамина A органы зрения страдают уже значительно больше: поражается роговая оболочка глаза и при длительном отсутствии витамина A развивается ксерофтальмия, приводящая к полной слепоте, если вовремя не принять соответствующих мер. Витамин A предохраняет от поражения также слизистую оболочку дыхательных путей и органов пищеварения.

Витамин A содержится в сливочном масле, в цельном молоке, в яичном желтке, в печени животных (особенно в печени рыб). Морковь, шпинат, салат, щавель, разнообразная зелень как культурная, так и дикорастущая, а также плоды шиповника богаты особым веществом – каротином, который в человеческом организме (в печени) превращается в витамин A.

Витамин D чрезвычайно важен для детей, для взрослых он тоже совершенно необходим, особенно в тех случаях, когда человек лишен нормального солнечного облучения. Так, при работе в шахтах, при пребывании в условиях длительной ночи (на севере) потребность в витамине возрастает.

Витамин E – витамин размножения. Он широко распространен в природе, так как содержится не только в продуктах животного происхождения, но и во многих растительных продуктах, особенно в зелени.

Взрослому человеку требуется в среднем в сутки: витамина C 70 мг (при тяжелом труде, а также для населения севера и субтропиков норма должна быть повышена до 120 мг), витамина B₁ 2-3 мг, витамина B₂ 2.5-3 мг, витамина A 1.5-2 мг (если вместо витамина A в пищу входит каротин, то это количество должно быть увеличено в 2-2.5 раза), витамина PP 15-25 мг.

В зимние и весенние месяцы, когда в пищевом рационе значительно меньше овощей и фруктов, или при невозможности обеспечить необходимое содержание витаминов в пище рекомендуется употреблять препараты, выпускаемые нашей витаминной промышленностью. Потребление их, в соответствии с назначением врача, может восполнить недостаток витаминов в пищевых продуктах.

Ниже приведена таблица содержания витаминов в некоторых пищевых продуктах.

Роль минеральных веществ в питании.

Соли кальция и фосфора являются главнейшими составными частями костной системы; фосфор, кроме того, входит в состав нервной и других тканей. Соли кальция и магния необходимы для правильной работы мышечной системы. Соли железа входят в состав красящего вещества крови (гемоглобина) и способствуют переносу кислорода от легких к тканям, а соли меди имеют большое значение для процессов кровотворения.

Важное значения для организма имеет также обычная поваренная соль, которую многие считают только вкусовым веществом. А между тем длительное отсутствие в организме поваренной соли вызывает серьезные болезненные явления – головокружения, обмороки, расстройство сердечной деятельности и т. п. Но и избыточное потребление соли отражается на состоянии сердечнососудистой системы, работе почек и других органов. В условиях умеренного климата потребность в поваренной соли вполне покрывается 15 г в сутки (включаяи соль, содержащуюся в продуктах), а в условиях жаркого климата – 20 г.

Использование организмом минеральных веществ, их всасывание через стенки кишечника зависят в значительной мере от продуктов, с которыми они вводятся. Так, на пример, известно, что в грубом ржаном и пшеничном хлебе, а также в некоторых видах зелени (шпинат, салат, щавель) много кальция, но этот кальций содержится в них в таких химических соединениях, которые плохо растворяются в пищеварительных соках и плохо всасываются. Лучшими источниками кальция являются молоко, молочнокислые продукты, сыворотка молока, сыр.

Фосфор поступает в организм с продуктами животного и растительного происхождения и хорошо всасывается в кишечнике, причем фосфорные соединения, получаемые с продуктами животного происхождения (печень, мозги, мясо, сыр, яйца) используются значительно лучше и оказывают благоприятное действие на нервную систему, особенно при напряженной умственной работе.

Магний влияет на работу сердца и на костную систему. Соли магния содержатся в ржаном хлебе, крупе, отрубях. Если ржаного или грубого пшеничного хлеба потребляется мало, то количество магния в организме уменьшается. При обильном потреблении ржаного хлеба, круп, но недостаточном потреблении молока и молочных продуктов организм теряет кальций, что может вызвать нарушение в состоянии костной системы.

Соли калия способствуют выведению воды через почки и регулированию содержания воды в тканях. Это особенно важно при сердечной слабости и повышенном кровяном давлении, а также при нарушениях сердечнососудистой системы. Источником солей калия являются различные овощи, например капуста и картофель.

К продуктам, богатым железом, относятся говядина, яичный желток, ржаной и пшеничный хлеб из муки грубого помола, печенка, почки и др. Медь является обычной составной частью большинства пищевых продуктов. Йод необходим для выработки щитовидной железой особого йодсодержащего вещества – гормона тироксина. При отсутствии йода в пище и питьевой воде развивается тяжелое заболевание – эндемический зоб. Оно возникает у людей, проживающих в районах, где почва, а следовательно, растения и вода содержат мало йода или совсем лишены его. Для предотвращения этого заболевания к обычной поваренной соли добавляют определенные соединения йода и такой солью снабжают население указанных районов.

Суточная норма железа в среднем считается равной 15-20 мг. При норме кальция в 0.7-0.8 г содержание магния должно быть не более 05 г, а фосфора 1.5-2 г. При таких условиях организм одинаково хорошо использует соли кальция, магния и фосфора.

Роль воды в питании.

Значительное количество воды содержится в пищевых продуктах, в готовых блюдах. Кроме того, вода употребляется в виде питья. Установлено, что количество воды, получаемое человеком за сутки, в среднем равно 2-2.5 л. Это количество воды и нужно считать дневной нормой для человека. Не рекомендуется употреблять излишнее количество воды, так как обильное питье вызывает усиленную работу сердца и почек.

Усвояемость пищевых веществ.

Особое внимание обращают на усвояемость белков, так как углеводы и жиры усваиваются хорошо почти при любом составе пищи. Что же касается белков, то прежде всего известно, что белки животного происхождения усваиваются значительно лучше растительных. Так, белки мяса, молока, рыбы, яиц усваиваются на 96-98 %, в то время как усвояемость белков хлеба из муки грубого помола не превышает 70-75 %, а белков пшена 60-65 %. Усвояемость белков так называемой смешанной пищи, т. е. пищи, состоящей из мяса, круп и хлеба, усваиваются в среднем на 75 %; при замене же части круп и хлеба разнообразными овощами усвояемость повышается до 85 и даже до 90 %. Это объясняется тем, что овощи содержат значительное количество экстрактивных веществ, которые усиливают выделение пищеварительных соков. Наличие в овощах витаминов и минеральный состав овощей также способствует лучшей усвояемости пищи.

Усвояемость пищи зависит и от соотношения отдельных пищевых веществ, в первую очередь белков, жиров и углеводов. При избытке жира усвояемость всей пищи, в том числе и белков, снижается. Особенно важно придерживаться определенного соотношения этих веществ в пище детей, - соответственно 1 : 1 : 4, т. е. количество жиров и белков должно быть одинаковым, а углеводов – в 4 раза больше. У взрослых усвояемость пищи, особенно белков, уменьшается при преобладании жиров над белками и при снижении количества углеводов.

Большое значение для хорошей усвояемости имеют искусная кулинарная обработка пищи и ее оформление.

Красиво оформленная, обладающая приятным ароматом пища способствует выделению желудочного сока еще до потребления ее; поэтому, попадая в желудок, она уже находит необходимую среду (пищеварительный сок), способствующую ее перевариванию. При виде такой пищи и при ощущении ее запаха выделяется слюна. Выражение "слюнки текут", когда говорят о чем либо вкусном, вполне обосновано физиологически. Наоборот, если пища имеет неаппетитный вид, неприятный вкус, то пищеварительные соки не выделяются. Хорошему сокоотделению способствует употребление крепких мясных бульонов, отваров овощей, содержащих экстрактивные вещества.

Наконец, для хорошей усвояемости пищи имеет значение нормальная механическая работа кишечника. Она обеспечивается в основном самой пищей и в особенности той ее частью, которая в организме человека не переваривается, а выводится наружу.

Большую роль в этом отношении играет клетчатка. Кроме того, для усиления перистальтики имеют значение плохоперевариваемые частицы пищи, например зернышки некоторых ягод, семена яблок и др.

Клетчатка вызывает правильную перистальтику (движение стенок) кишечника и тем самым способствует передвижению пищи по пищеварительному каналу и выведению из организма неусвоенных пищевых веществ. Необходимое количество клетчатки в пище обеспечивается правильным сочетанием животных и растительных продуктов в суточном рационе.

Источниками клетчатки в питании человека являются главным образом хлеб из муки грубого помола, овощи и крупы. Известно, что люди, употребляющие в пищу только пшеничный хлеб из высших сортов пшеничной муки, нередко страдают запорами (следует знать, что задержка пищи в нижней части кишечника, а особенно в толстых кишках, связана с возможностью обратного всасывания вредных веществ). Надо при этом напомнить, что ржаной и грубый пшеничный хлеб служат также и источником витаминов группы B, имеющих большое значение для нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому, по крайней мере, 50 % суточного потребления хлеба должны составлять его низшие сорта.

Режим питания.

Прежде всего, пищу следует принимать в твердо установленные часы. Это имеет большое значение, так как деятельность пищеварительных желез в таких случаях начинается еще до принятия пищи. Питание же в различные часы приводит к растройсву этой налаженной деятельности желез.

Для взрослого человека наиболее рациональным следует признать четырехкратный прием пищи и как минимум трехкратный. Отклонения от такого режима питания можно допускать для больного человека, особенно в период выздоровления после перенесенных тяжелых заболеваний, когда аппетит еще не восстановился. В таких случаях следует рекомендовать пяти- и даже шестикратное питание, так как необходимо добиться потребления больным всего суточного рациона и полноценного усвоения всех поступивших в организм пищевых веществ, чего легко достигнуть при частых приемах небольших количеств пищи.

При трехкратном питании, возможном для взрослого человека, пищу следует распределять следующим образом: на завтрак 30 % суточной нормы калорий, на обед 45-50 % и на ужин 20-25 %. Распределение пищи при четырехкратном питании: первый завтрак -25%, второй завтрак – 10 %, обед – 45 %, ужин – 20 % суточного рациона.

При решении вопроса о режиме питания человека необходимо учитывать режим рабочего дня. Продукты питания в зависимости от режима рабочего дня должны распределятся таким образом, чтобы пищу, богатую белками (мясо, рыба, бобовые), потребляли в период наиболее активной деятельности, а не перед сном. Известно, что продукты, богатые белками, повышают обмен веществ у человека, повышают возбудимость нервной системы, дольше задерживаются в желудке и требуют энергичного сокоотделения для окончательного расщепления до простейших веществ. Во время сна процессы пищеварения замедляются, а поэтому и приемы белковой пищи перед сном могут привести к худшей ее усвояемости и к худшему использованию белков тканями и органами.

Правильный режим питания способствует повышению трудоспособности человека и, безусловно, является одним из важнейших условий нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания, как гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические колиты, весьма часто являются результатом неправильного питания, отсутствия установленного режима питания. Для лиц умственного труда правильный режим питания, т. е. прием пищи через определенные промежутки времени и в определенных количествах, играет важную роль в связи с сидячим образом жизни и напряженной нервной деятельностью.

При построении рационального питания необходимо учитывать, что приемы пищи должны оставлять чувство удовлетворения. Это достигается при условии, что к моменту приема пищи появляется аппетит, а после ее приема – чувство насыщения на определенный промежуток времени. Длительность чувства насыщения также имеет большое значение, так как при этом условии человек спокойно работает, не думая о еде. Чувство насыщения зависит от ряда причин: от объема и состава пищи, от количества выделенного желудочного сока, а также и от того, насколько принятая пища отвечает сложившимся привычкам человека. Вместе с тем не следует допускать переедания, когда человек после очень сытного обеда или ужина с трудом встает из-за стола, ощущает тяжесть в желудке и его клонит ко сну. Лучше всего, когда после приема пищи остается такое ощущение, что можно еще чего-нибудь съесть. Это ощущение неполной сытности через 15-20 минут проходит, доказывая тем самым, что человек поел как раз в меру.

Все основные требования к режиму питания и к составу пищи, изложенные в настоящей статье, имеют в виду практически здоровых людей. При болезнях вопросы питания должны решаться для каждого индивидуально. Рационально построенное питание – залог здоровья, нормальной трудоспособности и долголетия.