ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПОЧЕК

Острое воспаление почек, называемое нефритом, может наступить после различных инфекционных заболеваний, чаще всего в результате осложнения. Эта болезнь развивается остро и требует проведения лечения в больничных условиях. В течение некоторого времени после перенесенного острого нефрита и в случаях перехода заболевания в хроническую форму необходимо организовать лечебное питание в домашних условиях.

Нефрит представляет собой заболевание всего организма, проявляющее себя местно в виде воспалительного процесса в почках. При нефрите нарушается способность почек выводить из организма с мочой различные постоянно образующиеся шлаковые вещества. Это приводит к отравлению организма, повышению кровяного давления, отекам, появлению в моче крови и белка.

В острый период болезни при лечении в больнице больному назначается очень строгая диета. После выписки из больницы в домашних условиях меню больного значительно расширяется. Оно должно быть полноценным и основном обеспечивать калорийностью и пищевыми веществами физиологические потребности организма.

При лечении в домашних условиях больному периодически назначается диета № 7, а при обострениях, помимо нее, так называемые разгрузочные дни в виде сахарной, компотной, фруктово-ягодной и овощной диет.

Диета № 7. Лечебное назначение диеты № 7 заключается в том, чтобы способствовать борьбе организма с воспалительным процессом, содействовать восстановлению нормальной деятельности почек. Для этой цели из пищевого рациона исключаются бульоны, подливки, содержащие экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов. Мясо и рыбу нужно сначала отваривать, а затем можно запекать и поджаривать. Количество белка в диете ограничивается до 75 – 80 г в день; из животных белков предпочтительны молочные белки, а не мясные, рыбные и яичные. Общий вес рациона не должен превышать 3 кг, а норму свободной жидкости необходимо снизить до 1 л в день. Употребление соли в диете резко ограничивается – вся пища готовится без соли, больной должен пользоваться и бессолевым хлебом (по указанию врача).

В меню диеты № 7 разрешается включать продукты и блюда, приведенные ниже.

Напитки – чай слабый, чай с молоком.

Хлебные изделия – пшеничный белый хлеб и серый, печенье, бессолевой хлеб «ахлоридный» (по указанию врача).

Закуски – баклажанная или кабачковая икра, приготовленная без соли с добавлением отварного, а затем поджаренного лука.

Молоко, молочные продукты – молоко цельное, сгущенное, сухое, кефир, простокваша, ацидофильное молоко, сливки, сметана, творог и различные творожные блюда.

Жиры – сливочное и топленое масло несоленое, оливковое, соевое, подсолнечное масло.

Яйца, яичные блюда – разрешается использовать не больше 1 яйца в день; в основном яйца добавляют в кулинарные изделия.

Супы – молочные, фруктовые, из овощей с крупами на овощном отваре со сметаной, с вываренным, а затем поджаренным луком; борщи, свекольники, щи из свежей капусты с яблоками, лимонной кислотой и натуральным уксусом (рассчитывать надо на полпорции).

Мясо, рыба – блюда из говядины, телятины, нежирной свинины и баранины, птицы и рыбы (продукты предварительно отваривают, а затем запекают и жарят).

Крупы, макаронные изделия – изделия с добавлением изюма, чернослива, кураги, варенья и т. п.

Овощи, зелень – изделия из овощей и зелени (кроме щавеля, шпината, редиски) в сыром, вареном, запеченном и жареном видах в сочетании с фруктами и ягодами.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты – фрукты, ягоды в сыром, вареном, запеченном видах, компоты, кисели, желе; сладкие блюда из теста; сахар, мед, варенье, конфеты (в умеренном количестве).

Соусы, пряности – молочные и сметанные соусы, соус луковый из вываренного, а затем поджаренного лука, овощные соусы с добавлением натурального уксуса или лимонной кислоты, сливочное масло, сметана.

Витамины – отвары из плодов шиповника, ягодных и фруктовых соков, свежих фруктов, ягод и овощей.

Солить пищу нельзя.

Принимать пищу рекомендуется не менее 4 раз в день.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ № 7 (в домашних условиях)

Первый завтрак. Винегрет со сметаной, творог, масло, хлеб, сладкий чай.

Второй завтрак. Омлет из одного яйца, гречневая каша с маслом. Фруктово-ягодный сок.

Обед. Борщ вегетарианский со сметаной или овощной вегетарианский суп с поджаренными кореньями, сахаром и сметаной (полпорции), мясо отваренное, а затем поджаренное с картофелем и отваренным, а затем поджаренным луком, компот.

Ужин. Рисовые котлеты с изюмом и сладкой подливой, морковно-яблочные котлеты, кисель.

За 1-1 ½ ч до сна. Витаминный сок сладкий с сухариками или печеньем.

При этой болезни рекомендуются блюда, указанные в диете № 5, но приготовляют их без соли и обязательно добавляются соусы для улучшения вкуса; продукты разрешается жарить.

Ниже приведены примерные меню разгрузочных дней (при соблюдении постельного режима).

Сахарная диета – см. диету при болезнях печени.

Компотная диета – состоит из 1 ½ кг зрелых сырых фруктов и ягод или 400 г сухого компота, из которых приготавливают с добавлением 150 г сахару 1 л компота. Готовый компот делят на 5 частей и дают больному через каждые 3 ч.

Фруктовая или ягодная диета заключается в том, что больному дают 5 раз в день по 300 г зрелых сырых фруктов или ягод: яблоки, арбуз, виноград, клубника и др. Особенно рекомендуется «арбузный день». При желании больного к фруктам и ягодам можно добавить сахар.

Овощная диета состоит из 1 ½ кг различных овощей, из которых готовят салаты. Больному дают через каждые 3 ч по 300 г салата. К салатам добавляют немного сметаны, растительного масла или варенья. Для вкуса часть овощей заменяют яблоками. Салаты не солят.

Нарушение обмена веществ в организме может привести к образованию камней в почках (почечнокаменная болезнь). Диету при почечнокаменной болезни назначает врач; можно пользоваться диетой № 7, но при этом количество жидкостей в рационе должно быть увеличено до 2 – 2 ½ л в сутки. Очень полезны продукты, содержащие много витамина A (тресковая печень, вымоченная жирная сельдь), а также провитамин A – каротин (тыква, морковь).